Bidenek RSVren, gripearen haurren ospitaleratzearengatik larrialdia deklaratzeko eskatu zuen

Medikuek Biden administrazioari dei egiten diote larrialdi bat deklaratzeko denboraldi honetan arnas birus sinzitiala eta gripea duten ospitalean dauden haurren "goraldi kezkagarri bati" erantzunez.

Haur Ospitaleen Elkarteak eta American Academy of Pediatria-k ohartarazi zieten Joe Biden presidenteari eta Xavier Becerra Osasun idazkariari. gutun bat aste honetan gripearen zirkulazioa areagotzearekin batera RSV "aurrekaririk gabeko mailak" ospitale batzuk haustura puntura eramaten ari direla.

6 hilabete edo gutxiagoko haurrak RSVrekin ospitaleratzen ari dira Covid-11 pandemiaren aurretik ikusitako tasa baino 19 aldiz handiagoan, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen datuen arabera. Gripearen ospitalizazioak hamarkada bat ere altua izan du haurrak eta adinekoak arrisku gehien dituztenak, CDCren arabera.

Arnas birusak gora egin ahala, pediatriako ospitaleko oheen hiru laurden baino gehiago okupatuta daude AEBetan, Osasun eta Giza Zerbitzuen Departamentuaren datuen arabera. Hamaika estatuk jakinarazi dute oheen %80 baino gehiago beteta dagoela, datuen arabera. Arizona, Columbia Barrutiko, Minnesota, Rhode Island, Texas eta Utahko haurrentzako ospitaleak ia guztiz beteta daude.

Larrialdi-deklarazio batek ospitaleei ohe-ahalmena eta langileak askatzeko behar den malgutasuna emango lieke haurrek behar duten arreta jaso dezaten ziurtatzeko, Mark Wietecha Haur Ospitaleen Elkarteko zuzendari nagusiak eta Mark Del Monte AAPeko zuzendariak Biden eta Becerra-ri esan zioten aste honetan gutunean.

Presidenteak larrialdi bat deklaratu beharko luke Stafford Legearen edo Larrialdi Nazionaleko Legearen arabera, eta osasun idazkariak osasun publikoko larrialdi bat deklaratu beharko luke, Wietecha eta Del Montek idatzi zuten.

"Larrialdietarako finantzaketa-laguntza eta malgutasunak behar ditugu COVID-en igoerari erantzuteko emandakoaren ildo beretik", idatzi zuten.

Arnas birusekin gaixotzen diren haurren gorakada langile eskasaren artean gertatzen da, osasun-langile askok karrera aldatu edo erretiratu egin baitituzte pandemia garaiko erreduraren ondorioz. Buruko arazoengatik ospitaleratzen ari diren ume ugari ere badaude, eta horrek gaitasuna ere estutzen du.

Larrialdietako Medikuen Amerikako Elkargoak, Bideni-ri gutun batean, hilabete honen hasieran, ohartarazi zuen larrialdi sailak "hauste-puntuan" daudela pazienteen bolumenak langileen oheak gainditzen dituelako. Ospitaleak askotan behartuta daude pazienteak larrialdi-sailetan edukitzera, ez dagoelako ospitaleratze-oherik, eta horrek itxaronaldi luzeak, arreta murriztea eta pazienteentzako emaitza txarrak eragin ditzake. ACEPek egoera osasun publikoko larrialdi gisa deskribatu zuen.

Oregon aste honetan RSV gorakadari erantzunez larrialdi deklaratu duen lehen estatua izan da. Kate Brown gobernadoreak esan zuen deklarazioak estatuko bi pediatriako ospitaleei laguntza emango diela larrialdietako mediku boluntarioen taldeen hedapenaren bidez. Oregoneko pediatriako ospitaleratze tasa hirukoiztu baino gehiago egin da urriaren amaieratik aurrera, gobernadorearen bulegoaren arabera.

Osasun eta Giza Zerbitzuen Departamentuko bozeramaileak esan du gobernu federalak komunitateei laguntza eskaintzen diela kasuan-kasuan. Osasun publikoko larrialdi nazionala herrialde osoko datuetan, zientzia-joeretan eta osasun publikoko adituen ikuspegietan oinarrituta zehaztuko litzateke, bozeramaileak esan duenez.

AEBetako osasun funtzionario nagusiek, hilabete hasieran kazetariekin egindako deian, esan zuten gobernu federala estatuko eta tokiko bazkideekin lanean ari dela ospitaleetako gaitasun arazoak arintzeko, arnas gaixotasunak gora egin ahala. Dawn O'Connell-ek, prestatzeko eta erantzuteko idazkari laguntzaileak, esan zuen osasun talde federalak eta biltegi nazionaleko medikuntza-hornigaiak estatuentzat eskuragarri daudela behar denean. Orain arte, estatu batek ez du laguntza maila hori eskatu, esan du O'Connellek.

AEBetako osasun publikoko funtzionarioek behin baino gehiagotan eskatu die eskubidea duten pertsona guztiei Covid booster eta gripearen aurkako tiroak jasotzeko neguan arnas gaixotasunen zama arintzen laguntzeko. Ez dago RSVren aurkako txertorik.

185 hilabetetik beherako 100,000 haurretatik 6 inguru RSV eskubidearekin ospitaleratzen ari dira gaur egun, 12 estaturen jarraipena egiten duen CDCren zaintza sistemaren arabera. Hau da, iazko jaioberrien RSV ospitaleratze tasaren bikoitza baino gehiago eta 11ko tasa baino 2018 aldiz handiagoa, Covid-19 pandemiaren aurreko azken denboraldi osoa.

Gripeak 10 urte baino gutxiagoko 100,000 umetik 5 inguru ospitaleratzen ditu, CDCren datuen arabera. Ume hauen ospitaleratze-tasa hamarkada bateko altua da eta egungo tasa nazional orokorraren bikoitza inguru. Bost haur hil dira gripearen ondorioz denboraldi honetan, CDCren arabera.

RSV eta gripea areagotzen ari dira, neurri handi batean, jendeak Covid pandemiaren garaian ezarritako osasun publikoko neurriak alde batera utzi dituelako, hala nola maskaratzeak eta distantzia soziala, birus horien zirkulazioa zapaldu zutenak, Jose Romero doktoreak, CDCko Nationaleko zuzendariaren arabera. Immunizazio eta Arnas Gaixotasunen Zentroa.

Romerok, hilabete hasieran kazetariekin egindako deian, esan zuen haur asko ez zirela RSVz kutsatu azken bi urteetan Covid-en osasun neurriak direla eta. Ondorioz, ume askok ez zuten immunitaterik garatu eta birusa lehen aldiz harrapatzen ari dira. Lehen infekzioa larriagoa izan ohi da.

RSV arnas birus arrunta da, ia haur guztiek 2 urterekin harrapatzen dutena. Normalean katarroaren antzeko sintoma arinak eragiten ditu, baina birusa arriskutsua izan daiteke 6 hilabete edo gutxiagoko haurrentzat eta baita sistema immune ahula duten eskola-adineko haurrentzat ere. AEBetan haurren ospitaleratzeko kausa nagusia da, CDCren arabera.

RSV-k hantura eta kongestioa eragiten du beheko arnasbideetan, bronkiolitisa. Haurtxoek askotan oxigeno-laguntza behar dute, haien arnasbideak txikiagoak direlako eta hanturak arnasa hartzea zailtzen duelako. Askotan, IV fluidoak ere behar izaten dituzte hainbat egunez, deshidratatuta daudelako edo ondo elikatzen ez direlako.

RSV-rekin ospitaleratuta dauden haur guztien % 2k eta 79 urtetik beherako ospitaleratutakoen % 2k ez dute azpiko baldintza medikorik. 300 urtetik beherako 5 haur hiltzen dira urtero RSVgatik, CDCren arabera.

Haurrentzako Ospitalea Colorado "lehertzen ari da" batez ere RSV kasuen gorakada dela eta, esan du Sean O'Leary doktoreak, pediatra eta gaixotasun infekziosoen adituak. Ospitaleko oheak eta zainketa intentsiboko unitatea biak beteta daude, O'Leary-k esan zuen.

Ospitaleko larrialdi sailak karpa bat jarri du kanpoan gaixoak ikusteko. Normalean larrialdietan lan egiten ez duten langileak orduak hartzen ari dira bertan laguntzeko, eta lehen klinika ere orduak gehitzen ari da presioa arintzen laguntzeko, esan zuen.

«Egunero ospitalearen historiako errolda-erregistroak hausten ari gara. Aurrekaririk gabekoa da ", esan zuen O'Learyk, AAPren gaixotasun infekziosoen batzordeko presidenteordea ere bai.

Chicagoko Comer Children's Hospital-ek bi hilabetez bete duela esan du Allison Bartlett doktoreak, pediatra eta gaixotasun infekziosoetan adituak. RSV lehenago iritsi da aurten eta iraganean baino indar handiagoarekin, Bartlett-ek esan duenez. Ospitaleratutako ume asko aurten zaharragoak izan ohi dira, 2 urtetik gorakoak, ziurrenik pandemian kutsatu ez zirelako, esan zuen.

Pittsburgheko UPMC Haurrentzako Ospitaleak irailetik aurrera arnas gaixotasunen gorakada handia izan duela esan zuen Raymond Pitetti doktoreak, ospitaleko larrialdi saileko zuzendariak. Pitettiren esanetan, gorakada RSVrekin hasi zen, baina orain gripe kasuak gora egiten ari dira. Arnas gaixotasunak dituzten ospitalera eramaten dituzten haurren %20 inguru ingresatuta daude eta bost haur inguru egunero zainketa intentsiboko unitatean amaitzen dira, esan zuen.

Egun batzuetan ospitalea beteta dago eta haurrak larrialdi-gelan egon behar dira ospitaleko ohe bat ireki arte, Pitettiren esanetan, baina UPMCk egunero ohe berriak sortu ahal izan ditu haurrak ER-tik ateratzeko.

Children's Healthcare Atlantako oheen % 80 baino gehiago beteta egon da azken hilabeteetan, esan du Andi Shane doktoreak, ospitaleko epidemiologia buruak. Shanek esan zuen RSV udako hilabeteetan zirkulatzen eta irailaren hasieran gora egin zuen. Orduan, ume gehiago gripearekin erortzen hasi ziren urriaren hasieran, RSV kasuak gutxitzen hasi zirenean, esan zuen.

"Covid izan genuen, gero RSV dugu, gero gripea dugu", esan zuen Shanek. “Beraz, funtsean, lau hilabete atsedenik gabe eta haur asko eta asko larrialdietako arreta behar dute, premiazko arreta behar dute, ospitaleratzea behar dute. Oso zaila izan da haur horiekin guztiekin jarraitzea».

Gripearen jarduera altuena Alabama, Georgia, Mississippi, Ipar Carolina, Hego Carolina, Tennessee, Virginia eta Washington, DCn da, CDCren datuen arabera. Arkansas, Louisiana, Maryland, Mexiko Berria, New Jersey, New York hiria eta Texasek gripearen antzeko gaixotasunen maila altua ikusten ari dira.

Hego-ekialdean, A H3N2 gripearen tentsioa badirudi ohikoena dela orain, CDCko Romerok kazetariei esan zien hilabete honetan. Tentsio hau adinekoen eta haur txikien gaixotasun larriagoarekin lotuta dago, esan zuen.

Children's Healthcare Atlantan gripearekin ospitaleratu diren ia haur guztiek ez dute urteko txertoa jaso, esan du Shanek. Arazoaren zati bat da birusa aurten goiz etorri zela, jendeak ez zuela denborarik izan, esan zuen.

«Halloweenerako gripearen aurkako txertoa hartu ohi dugu. Bada Halloweenerako, hemen Georgian gripe asko eta asko izaten ari ginen ", esan zuen Shanek.

Txertaketaz gain, osasun publikoko arduradunek jendea gaixorik dagoenean etxean geratzera animatzen ari dira, gaixo daudenekin harreman estua saihestu, eztula eta doministikuak estali eta eskuak maiz garbitzera. Aparteko neurriak hartu nahi dituztenek ere maskara eraman dezakete jendaurrean.

Romerok esan zuen gurasoek berehala mediku-laguntza bilatu behar dutela beren seme-alabentzat, abisu-seinale hauetakoren bat erakusten badute: arnasteko arazoak, ezpainak edo aurpegia urdinxkak, bularreko edo giharretako mina, deshidratazioa (aho lehorra, malkorik gabe negar egitea edo orduetan pixarik ez egitea). edo esna dagoenean erne edo interaktibo ez egotea.