Nola eboluzionatu zen CVS txikizkako farmaziatik osasun-arloko erraldoi izatera

CVS Osasun Korporazioa (CVS) farmazia industrian aitzindari gisa agertu da XXI.

Gutxi gorabehera amerikarren %85arekin bost kilometro barru bizi CVS farmazia baten, konpainia AEBetako txikizkako farmazia errentagarriena da Rite Aid-ek ondare garbia duen bitartean. gutxi gorabehera 200 milioi dolar eta Walgreens merezi du 30.52 mila milioi dolar, CVS-ak merezi net 104.57 milioi dolar ikaragarria da 3ko martxoaren 2023an.

CVS txikizkako farmazia industrian eta haratago nagusitu zen erosketak, fusioak eta lankidetzak bultzatutako eragiketa etengabe hedatuz:

Eskuraketen lehen olatua

Kontsumo Balioen Denda lehen hasi zen 1963an Lowell-en (Massachusetts) osasun eta edertasun dendari gisa, 1964an CVS izenaz aldatu aurretik.

CVS dendetako farmaziak geroago sartu ziren 1967an, eta bi urte geroago Melville Corporation-i saldu zioten.

1988rako, katea 750 denda izatera iritsi zen, eta salmentak 1.2 milioi dolar inguru iritsi ziren. Baina 1994ra arte ez zen CVSren osasun-laguntza eta farmazia-produktuak izan ziren diru-iturri nagusiak.

Orduan CVS-k PharmaCare aurkeztu zuen, a farmazia prestazioak kudeatzeko enpresa (PBM), aseguru-etxeen eta farmazia-fabrikatzaileen arteko bitartekari gisa balio duena.

Ondoren, Interneten boomak herrialde osoan zehar zabaldu zuenez, CVS-k aukera baliatu zuen Soma.com erosiz. 30 milioi dolarreko. Soma botika digitaleko lehen startup handietako bat izan zen, eta erosketak CVS-n jartzen lagundu zuen mapa digitalki, enpresari palanka emanez bere webgunea martxan jartzeko.

"Internet gure bezeroei bizitza errazteko gure negozio estrategiaren luzapen logikoa da", Tom Ryan zuzendari nagusiak esan zuen garai hartan.

PBM dominazioa

Aurrera 2006ra arte, CVS Caremark erosi zuen, PBM bat, eta konpainiaren eragiketak PharmaCarerekin batu zituen. Hau CVS Caremark bihurtu zen, gaur egun merkatu kuota nagusi duten errezeta-merkatuko hiru PBM handienetako bat da. 2022-, CVS Caremark-ek merkatuaren % 34ko kuota lortu zuen, Express Scripts-ek % 24 eta Optum Rx % 21.

Caremark-en akordioa berezia izan zen, osasun-aseguruak, farmazia-saltzaileak baino, normalean PBMak erosten dituztenak bezala ezagutzen den estrategia baten bidez. integrazio bertikala — hau da, enpresa batek hornikuntza kateko edo industriako beste enpresa bat eskuratzen duenean eta bere onurarako erabiltzen duenean.

2006an ere, CVS-k MinuteClinic erosi zuen 170 milioi dolarren truke. Konpainiaren urteko diru-sarrerak urte horretan kokatu ziren 44 milioi dolarreko, % 70 farmazietako salmentetatik bakarrik dator. Negozioak CVS bultzatu zuen Finantza Krisi Handian, eta konpainiaren akzioek errendimendu zabala baino handiagoa izaten jarraitu zuten. S&P 500 Hurrengo urteetan.

Aldi berean, CVSren nagusitasuna PBM espazioan erlazionatuta zegoen desagertu farmazia txikiago eta independenteak erosteko eta porrotaren bidez.

"Bitarteko" gisa, PBM-ek drogen prezioetan eragiteko edo negoziatzeko gaitasuna dute farmaziekin, osasun-aseguruekin, pazienteekin, fabrikatzaileekin eta, kasu batzuetan, gobernuarekin lan eginez.

Horrek eztabaida sortu zuen prezioen gardentasun eta kuoten praktika faltagatik. Prezioen gardentasun falta alarmak piztu zituen Merkataritza Batzorde Federalean (FTC), CVS Caremark eta beste bost PBM ikertzeko esku hartu zuen 2022ko ekainean.

Abian den ikerketa, FTC txosten baten arabera, PBM-ek aseguru-sareak beren farmazietara nola bideratzen dituzten aztertzea da, sendagaien prezioen mailak nola mugitzen dituzten, fabrikatzaileekin hobarien kontratuak kudeatzen dituzten eta, oro har, hornikuntza-katea farmazeutikoa nola egiten duten haientzat mesedegarriagoa.

"Jende askok farmazia prestazioen kudeatzaileei buruz inoiz entzun ez badu ere, bitartekari boteretsu hauek eragin handia dute AEBetako botiken errezeta sisteman", esan zuen Lina Khan FTCko presidenteak. En un comunicado garai hartan. "Azterketa honek enpresa hauen praktiken eta farmazietan, ordaintzaileetan, medikuetan eta pazienteetan duten eragina argituko du".

PBMren gaia ere bultzatzailea da Mark Cuban milioidunaren Cost Plus Drugs Company.

'Osasun arretarako helmuga'

CVS txikizkako farmazian eta PBM espazioan lider nagusietako bat bihurtu zenez, konpainiak osasungintzan are gehiago murgiltzea erabaki zuen.

2018ko abuztuan, CVS MinuteClinic jarri zen martxan lineako zerbitzuak eguneko 24 orduetan sar zitekeen, eta horrek CVSren merkaturako sarbidea eta diru-sarrerak handitu zituen. Bisita birtualak ordu honetan hasi ziren $59, aseguru estaldura aukera batekin batera. Hilabete batzuk geroago, CVS ofizialki Aetna osasun aseguru konpainia erosi zuen.

"CVS Pharmacy farmazia bat eta produktuak dituen denda bat ez ezik, osasun-laguntzarako helmuga gehiago bilakatzen ari da", orduan-CVSko zuzendari nagusia Larry Merlo esan zuen akordioari buruz.

"Aukerak ikaragarriak dira", Sachin Jain SCAN Health Planeko zuzendari nagusia esan zion Yahoo Finance Liveri duela gutxi (goiko bideoa) CVS farmazia bat baino gehiago izateari buruz galdetuta. «Aseguru-arma baten jabe den enpresa bat duzu. Gainera, orain arreta klinikoa emateko beso bat eta txikizkako farmazia baten jabea den enpresa bat duzu. Eta, beraz, piezak elkarrekin funtzionatzen badituzu, bikaina izango da».

Emakume bat Washingtonen, DC, CVS Farmazia baten ondotik igarotzen da, 2ko azaroaren 2022an. (Argazkia BRENDAN SMILOWSKI/AFP Getty Images bidez)

Emakume bat Washingtonen, DC, CVS Farmazia baten ondotik igarotzen da, 2ko azaroaren 2022an. (Argazkia BRENDAN SMILOWSKI/AFP Getty Images bidez)

Merkatuan lehia murriztearen inguruan lehiakortasunaren aurkako kezkak izan arren, CVS-Aetna fusioa azken batean jaso Justizia Sailaren argi berdea 2019ko irailean.

The American Medical Association (AMA) akordioaren aurka agertu zen, eta horrek Aetnak pazienteak zuzenean CVSera bidaltzea zekarren, argudiatuz "onurak espekulatiboak zirela, [eta] ziurrenik lehiaren aurkako eraginak izango zituela PDPn, osasun aseguruan, txikizkako farmazian, farmazia espezializatuan eta farmazia prestazioen kudeaketa merkatuak». AMAk ere argudiatu zuen osasun aseguruaren primak igoko zituela.

Eta Amazonen azkenekin 3.9 mila milioi dolarreko erosketa One Medical-ek, lehen mailako arretako erakunde batek, txikizkako osasun-laguntzarako bultzada abiada jarraitzen du.

"Hauek industria eralda dezaketen akordioak dira", esan zuen Jainek. "Uste dut jendeak aspalditik espero zuela txikizkako salmentak eta osasun-laguntzak pazienteentzako esperientzia hobea izatea. Kontuz-ipuina txikizkako eta zerbitzu klinikoko entitateen kultura oso desberdinei buruzkoa da. Eta uste dut akordio hauek oso eraldatzaileak izan daitezkeela osasungintzarako, edo osasun-industriaren historiako akordio txarrenak izan daitezkeela uste dut".

"Merkataritzako entitate publikoek ez dute zertan kultura klinikoa ulertzen"

2020an koronavirus pandemiak AEBetan zehar hedatu zenean, CVSren aktibo guztiak proban jarri ziren.

2021eko azaroan, CVSk ixteko asmoa iragarri zuen 900 dendak hiru urteko epean, "ondoko CVS bat" aukera Amazonek ordezkatu baitzuen (AMZN) ondasunak batzuetan.

Hala ere, diru-sarrerak egonkor mantendu ziren konpainiarentzat, erosketa eta lankidetza gehiago ahalbidetuz.

CVS-k Signify Health eskuratu zuen (SGFY) Da 8 milioi dolarreko 2022an eta Oak Street Health eskuratzeko akordioa dago (OSH) Da 10 milioi dolarreko 2023an noizbait. Oak Street Health adineko helduentzako osasun hornitzailea da eta bere ekonomia sustatzen du “balioetan oinarritutako zaintza».

"Mugimendu hauek ospe handiko farmazia askok etengabeko bultzada erakusten dute hazten ari diren osasun-merkatuetara, hala nola adinekoen arreta, lehen mailako arreta eta etxeko osasuna bezalako merkatuetara", esan zuen Scott Dunn-ek, CB Insights-eko osasun-analista nagusiak, Yahoo Finance-ri.

Aldi berean, aditu batzuek galdetzen dute ea txikizkako merkataritzaren irismena osasungintzan urrunegi joan daitekeen.

Jainek: "Nahikoa izan naiz sarritan merkataritza publikoko entitateek ez dutela zertan kultura klinikoa ulertzen jakiteko. esan zuen Amazon eta CVSren azken mugimenduei buruz. «Epe laburrerako erabakiak hartzen ari dira. Eta hiruhileko irabazien helburu bat lortzeko erabakiak hartzen ari zarenean, ez dituzu zertan epe luzera pertsonen osasuna hobetzeko egin behar dituzun gauzak egiten ari”.

Anjalee Khemlani-k txosten honetan lagundu zuen.

-

Tanya Yahoo Finance-ko datuen berriemailea da. Jarrai ezazu Twitter-en. @tanyakaushal00.

Egin klik hemen Yahoo Finance plataformaren azken joerako stock tickers ikusteko

Egin klik hemen burtsaren azken albisteak eta azterketa sakonak ikusteko, akzioak mugitzen dituzten gertaerak barne

Irakurri Yahoo Finance-ren azken finantza eta negozio berriak

Deskargatu Yahoo Finance aplikazioa Apple or Android

Jarraitu Yahoo Finance zerbitzuan Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, eta YouTube

Iturria: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html