Humana-k Enplegatzaileen Taldeko negozioa kenduko du Medicare eta Medicaid Osasun Planetan zentratzeko

Humana-k "enplegatzaileen taldeko produktu mediko komertzialen negozioa" utziko du datozen 18 eta 14 hilabeteetan, gobernuak finantzatutako osasun programetan zentratzeko, Medicare eta Medicaid barne.

Humana negozioa irtengo da "erabat aseguratutako, autofinantzatutako eta Langileen Osasun Prestazio Federaleko Plan mediku guztiak barne hartzen ditu, baita lotutako ongizate eta sari programak ere". Humanak iragarri zuen ostegunean. "Enplegatzaileen Taldeko Merkataritza Produktu Medikoen finantza-emaitzak GAAP ez diren helburuetarako egokituko dira aurrerantzean eta ez da espero konpainiaren 2023 urte osorako akzioko irabaziak (EPS) doitutako gidalerroan eraginik izango".

Mugimenduak zentzua du Humanarentzat, adinekoentzako Medicare estaldura pribatizatua saltzeagatik ezaguna dena. Medicare Advantage izenez ezagutzen den estaldura hori Medicare onuradun guztien erdia baino gehiagoren aukera da eta hazten jarraitzen du.

Medicare Advantage planek gobernu federalarekin kontratatu dute adinekoei onura eta zerbitzu gehigarriak eskaintzeko, hala nola, gaixotasunen kudeaketa eta erizainen laguntza-zerbitzuak, batzuek ikusmen, hortz-zaintza eta ongizate programak ere eskaintzen dituztenak. Eta azken urteotan, Medicare eta Medicaid Zerbitzuen Zentroak (CMS) Medicare Advantage planei onura osagarri gehiago estaltzeko aukera eman die, adinekoen artean ospea gehituz.

Medicare Advantage planek CMS bidez gobernu federalarekin duten harremanean oinarritzen direla kontuan hartuta, lankidetza publiko-pribatua loratu egin da azken bi hamarkadetan administrazioak eta Kongresuaren kontrola aldatu arren.

"Erabaki honi esker, Humana-k baliabideak hazteko gure aukera handienetara bideratu ditzake eta gure kide eta bezeroentzat industriako balio nagusia eman diezaiekegun", esan zuen Bruce Broussard Humanako presidente eta zuzendari nagusiak. "Konpainiaren estrategiarekin bat dator gure osasun-planen eskaintza gobernuak finantzatutako programetara (Medicare, Medicaid eta Militarrak) eta Espezialitateen negozioetara bideratzea, balioetan oinarritutako arreta integratuan gure lidergo-posizioa aurreratzen duen bitartean eta CenterWell-en osasun zerbitzuen gaitasunak zabaltzen dituen bitartean. ”.

Medicaid ere mesede bat izan da osasun aseguru konpainientzat, 2010ean Barack Obama presidenteak Affordable Care Legea lege bihurtu zenetik. Legeak dolar federal eskuzabalagoak ematen zizkion Medicaid-i estatubatuar pobreei, beraz, osasun-estaldura hori kudeatzen duten estatuek estatubatuar gehiagorentzat heda zezaketen.

Estatuek, berriz, Humana bezalako osasun-aseguru pribatuekin lan egiten dute Medicaid administratzeko. Neurri batean, ACA dela eta, negozio gehiago dago osasun aseguru pribatuentzat.

ACAren arabera Medicaid-en prestazioen hedapenak bide luzea egin du AEBetako Auzitegi Gorenak 2012an estatuei gai horretan aukera bat eman zienetik. Hasieran 20 estatu inguru baino ez zeuden Obamak estatubatuar pobreentzako osasun aseguru programa zabaltzeko egindako ahaleginaren alde egin zutenak. Urteetan zehar, estatu gehiagok adostu dute Medicaid zabaltzea.

Boto batekin iaz Hego Dakotan egin zuen ekimena, gaur egun 11 estatu besterik ez daude oraindik Medicaid Hedatzeko Arreta Merkearen Legearen arabera Kaiser Family Foundation-en azken kontakizuna.

Bien bitartean, presioa areagotzen ari da gainerako 11 estatuentzat, hegoaldean gehienbat, Medicaid zabaltzeko. Kaiser Family Foundation-en txosten berri bat ostegunean atera zen ACAren arabera "landa ospitaleek ekonomikoki okerragoa izan zuten Medicaid zabaldu ez duten estatuetan" erakusten du.

"Nazionalki landa ospitale guztien ia heren bat beren Medicaid programak hedatzea onartu ez duten 11 estatuetan dago diru-sarrera baxuko umerik gabeko helduak estaltzeko, eta haien etengabeko bideragarritasunari buruzko kezkak arazo bat izan du hori egin ala ez legegintzaldietan. ", esan zuen Kaiser txostenak. "Landa ospitaleen operazio-marjina koherenteki handiagoa izan da Medicaid programak zabaldu dituzten estatuetan hedapenik gabeko estatuetan baino, 2017ko uztailetik 2022ko ekainera arte, nahiz eta landa-ospitale indibidualen finantza-egonkortasuna asko aldatzen den".

Iturria: https://www.forbes.com/sites/brucejapsen/2023/02/23/humana-will-phase-out-employer-group-business-to-focus-on-medicare-and-medicaid-health- planak/